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▲研究:早期HER2陽性乳癌「標靶治療」,5年存活率達100%。(圖/示意圖/達志影像)
記者嚴云岑/台北報導
乳癌在國人癌症死亡率中排名第4,台灣每年新增1萬多名患者,其中四分之一屬於HER2陽性,推估全台每年增加3000名HER2陽性乳癌病友。雖然長庚HER2因基因過度表現,以致預後復發風險大增,但長庚乳癌團隊研究發現,早期乳癌患者在服用標靶藥物後,5年存活率可達100%,成效顯著。
台灣乳房腫瘤手術曁重建醫學會理事長、長庚醫院乳房外科教授陳訓徹表示,乳癌可依分子型態分為管腔A型、管腔B型、HER2表現型與三陰性,其中又以HER2最兇險,即使是未有淋巴結轉移的早期癌症,5年與7年的無病存活率也分別只有84.9%與81.0%。
▲陳訓徹教授分析乳癌近年來的治療成效。(圖/記者嚴云岑攝)
為了瞭解標靶藥物對於早期HER2陽姓患者的治療及預防復發成效,長庚乳癌研究團隊分析2000年至2014年間腫瘤小於5公分、淋巴結為轉移的的4478名早期乳癌患者進行分析,發現化療併用標靶藥物者,不僅5年存活率達100%,比未使用者多出5個百分點;5年無病存活率也高達93.3%,比未使用者多出8.4%。
陳訓徹提到,這是台灣本土第一份針對早期HER2陽姓患者做的長期追蹤調查,研究成果與美國一致,波士頓癌症中心今年在美國腫瘤醫學會發表研究論文,同樣條件的病友,接受同樣的治療,七年存活率為95%。
▲台灣乳房腫瘤手術曁重建醫學會理事長、長庚醫院乳房外科教授陳訓徹。(圖/公關提供)
抗HER2標靶藥物價格落在80萬至100萬,受限於國內健保給付條件,目前僅有轉移淋巴結的HER2陽性患者能夠獲得給付,至於大部分並未轉移的患者,則礙於經濟因素,無能力接受抗HER2標靶藥物治療。陳訓徹教授觀察門診用藥情況,約七成病患無力承擔藥費,只能聽天由命,活在擔心復發的陰影之中。
陳訓徹教授呼籲健保署,能夠傾聽病友的心聲,瞭解她們的需求,適度開放抗HER2標靶藥物的給付標準,擴大給付範圍讓更多病友受惠。
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